COMPARACIÓN DE BRRM Y PNF
En la sección anterior, explicamos que BRRM incorpora varios conceptos terapéuticos. Sin embargo, dado que BRRM se considera como 'PNF en agua', una comparación de ambos conceptos es importante. La Facilitación Neuromuscular Proprioceptiva o PNF se define como métodos para promover o acelerar la respuesta del mecanismo neuromuscular a través de la estimulación de los propioceptores. PNF es una colección específica de técnicas basadas en tierra que promueve la respuesta del sistema neuromuscular a través de la estimulación de los propioceptores. El paciente siempre utiliza la resistencia del fisioterapeuta con una base fija de soporte, por lo que el equilibrio se garantiza de forma más o menos continua. La gravedad permite la máxima distancia de origen e inserción de los músculos mediante el uso de reflejos lentos de estiramiento. Se pueden iniciar movimientos. El terapeuta La resistencia s permanece presente a lo largo de la excursión de movimiento. Del mismo modo, cuando el cuerpo humano está flotando en el agua, está en equilibrio estable. Sin embargo, un solo pequeño movimiento puede cambiar la relación entre el centro de gravedad y el centro de flotación y el cuerpo perderá su posición estable. El equilibrio se puede restaurar en el BRRM de dos maneras:
- un pequeño apoyo a la estabilización, utilizando dispositivos de flotación
- el terapeuta, cuyas manos forman los únicos puntos reales de fijación.
Tabla 3
Los principios básicos del concepto PNF que se utilizan en el BRRM.
Resistencia adaptada
- La resistencia isotónica e isométrica se aplica durante todo el movimiento y se adapta a las capacidades del paciente.
- El terapeuta siente la calidad de movimiento del paciente durante el trabajo dinámico y puede influir en la calidad al adaptar la resistencia dada.
Estímulos: táctiles, verbales
- La sujeción correcta y las indicaciones táctiles del terapeuta ayudan a estimular la piel, los músculos y los propioceptores articulares para facilitar el movimiento.
- Los comandos cortos y precisos del terapeuta estimulan el movimiento activo.
Tracción / aproximación
- La tracción y la aproximación en las articulaciones estimulan las terminaciones nerviosas sensoriales e inician la contracción refleja (aproximación mínima) o apoyan una contracción isotónica (tracción mínima)
Tramo
- El estiramiento solo puede usarse como técnica durante el patrón de movimiento
Irradiación
- Una facilitación de músculos fuertes proporciona irradiación a los más débiles y aumenta su actividad.
Patrones
- Los patrones de movimiento diagonal tridimensionales proporcionan el mayor aumento de potencia.
- Un cambio de una retención proximal a una retención distal aumenta la dificultad para ejecutar patrones correctos
Sincronización
- El inicio del patrón de movimiento siempre sigue la secuencia distal a proximal
Mecánica corporal
La inmersión hace que los terapeutas sean inestables. No deben sumergirse más profundo que TH9 para tener suficiente estabilidad.